How Should be Vitamin D Used?

Bazı vitaminler organizma tarafından sentezlenebilirken, bazı vitaminlerin dışarıdan alınması gerekir. D vitaminin de önemli bir kısmı vücut tarafından sentezlenebilen, fakat eksikliğinde bazı rahatsızlıklara sebep olan, metabolizmada birçok görevde yer alan bir vitamindir. Vücudun yeterli sentezleyemediği vitaminlerin ana kaynağı tüketilen besinlerdir. Vücudun ihtiyaç duyduğu vitamin ve mineraller özellikle yeşil bitkilerden ve hayvansal gıdalardan elde edilir. Vitaminlerin eksikliği, metabolizmanın çalışmasını etkileyerek birçok hastalığa sebep olabilir. Yetersiz ve dengesiz beslenen kişilerde vitamin ihtiyacının karşılanması için ilaç takviyelerine başvurulur.  

· D vitamini, yağda çözünen vitaminler arasında yer alan, hormon benzeri görevlere sahip bir steroldür.

· D vitamini, kalsiferoller olarak da adlandırılır.

· D vitamininin iki farklı formu bulunur. D2 (ergokalsiferol) ve D3 (kolekalsiferol). 

· D2 (ergokalsiferol) formu, daha çok bitki ve mantarlarda vardır. D2 formu, ergosterolün güneşten gelen UV-B ışınları ile oluşur. 

· D3 (kolekalsiferol) formu ise derinin epidermis tabakasında bulunan dehidrokolestreolün (provitamin) previtamin D3’e dönüşmesi ve UV-B ışınları sayesinde meydana gelir. 

· Her iki form da benzer yolla elde edildiğinden D vitamini başlığı altında adlandırılır. Sentezlenen D vitamininin büyük bir kısmı yağ dokusunda depolanır. D vitaminin yağ dokusunda insana 3-4 ay yetecek kadar depolanabileceği bilinir.

D vitamininin vücutta birçok önemli işlevi bulunur.

· Kas ve kemik sağlığı için gereklidir. Kalsiyumun böbreklerden emilerek kemik sağlığına katkı sağlar ve osteoporoz engeller.

· Bağışıklık sistemi için önemlidir. Astım, romatoid artrit, crohn hastalığı, Multipl Skleroz (MS) hastalığı gibi immün hastalıkların önlenmesinde rol oynar.

· Normal ve kanser hücrelerinin büyümesini kontrol ederek özellikle kolon ve meme kanseri oluşumunu engeller.

· İnsülin sentezini uyararak tip 2 diyabetin önlenmesinde ve tedavisinde görev alır.

· Cilt sağlığı için oldukça önemli olan D vitamini, sedef hastalığı gibi deri hastalıklarının tedavisinde kullanılır.

· Kolesterolü düşürerek kalp hastalıklarını engeller.

· Depresyon gibi ruhsal rahatsızlıkların tedavisinde yararlanılır.

· Kan pıhtılaşma faktörlerinin sentezinde görev alır.

D vitamini temel kaynağı güneş ve besinlerdir. Bu nedenle özellikle kapalı ortamda çalışanlar, açık tenliler, yaşlılar ve beslenme bozukluğu olan kişilerde D vitamini eksikliği görülebilir.

D vitamini eksikliği olan kişilerde,

· Yorgunluk halsizlik

· Kemik ve eklem ağrıları

· Değişken ve depresif ruh hali

· Sık sık enfeksiyon geçirme

· Sürekli üşüme

· Tırnak ve saç dökülmesi, gibi belirtiler görülebilmektedir.

D vitamini en temel kaynağı güneştir. Gereksinim duyulan D vitamininin %90-95’i güneş ışınları sayesinde sentezlenir. 

· Somon, uskumru, sardalya gibi yağlı balıklar, 

· kefir, süt, yumurta, tereyağı, yoğurt,

· mantar, brokoli, maydanoz, 

· fındık, 

· yulaf, ısırgan otu, avokado gibi besinler önemli D vitamini kaynakları olabilir.

Dünya Sağlık Örgütü tarafından, yetişkin bireylerde kandaki D vitamini seviyesine bakılmaksızın 400-800 IU/ gün D vitamini önerilir. Yenidoğan bebeklere 400 IU D vitamini takviyesi uygulanır.

· Çocuklar ve emziren kadınlar için 5mg (200 UI)

· 50 yaş altı için 5mg (200 UI)

· 51 - 65 yaş arası 10mg (400 UI)

· 65 yaş üstü 15 mg (600 UI) olarak tavsiye edilir.

Erişkinlerde D vitamini alımı için üst sınır günde 4000 IU, yeni doğanlar ve ilk yaş arasında ise 1000-1500 IU olarak belirlenmiştir.

Yüksek dozda ve bilinçsizce kullanılan D vitamini ilaçları toksik etki oluşturacağı için, hekim kontrolünde alınması ve en uygun dozun belirlenmesi gerektiği unutulmamalıdır.

Aldığınız vitamin takviyesinin türüne göre yemeklerden sonra tok karnına veya yemeklerden önce aç karna alınması önemlidir. 

· Suda çözünen vitaminler için aç karnına veya yemek aralarında alınması tavsiye edilirken 

· A, E, D ve K vitaminleri gibi yağda çözünen vitaminlerin tok karnına alınması gerekir.

· Bu vitaminlerin etkilerinin görülmesi için yağda çözülmesi gerekir. 

· Dolayısıyla D Vitamininin de alınması için en uygun zaman yemek sonrasıdır. 

· Bu sayede D vitamini ya da kolayca çözülür. Kan dolaşımına taşınır ve gerekli işlevleri yerine getirebilir.

D vitamini takviyesinin doğru zamanda kullanımı için kısıtlı çalışmalar bulunsa da yapılan bazı araştırmalar gece yemeklerden sonra alınan D vitamininin uyku düzenini etkilediğini gösterir. Sabah kahvaltıya eklenen D vitamini takviyesinin daha sonra alınmaya göre daha etkili olduğu görülür. Böylece her sabah kahvaltıdan sonra alınan ve alışkanlık haline getirilen D vitamini takviyesinin rutin olarak kullanımı da sağlanır.

D vitamini damla, kapsül, ampul ve sprey olarak, sadece D vitamini ya da farklı minerallerle güçlendirilmiş formlarda kullanılabilir.

· Bazı araştırmalar yağda çözünen vitaminlerin birlikte alınmasının etkilerini güçlendirdiğini gösterir. 

· A ve K vitaminleri D vitamini ile kullanılabilir. Bu sayede özellikle birçok insanın yeterli alamadığı K vitamininin de metabolizmaya yeterli miktarda alınması sağlanır. K vitamini, D vitamini ile birlikte bir ekip olarak çalışır. K vitamini, kandan kemiklere kalsiyum geçişini sağlarken, D vitamini de kemiklerden kana kalsiyum geçişini sağlar. Bu işbirliği kan ve kemiklerdeki kalsiyum dengesini korur. Özellikle D2 ve K3 vitaminleri birlikte kullanılmalıdır.

· Metabolizma için gerekli olan magnezyum da D vitamini ile birlikte kullanılabilir.  

· Magnezyumun D vitamininin işlevi için yararlı olduğu bilinir.

· D vitamini besinlerle yeterli anlamadığı durumlarda D vitamin ilaç takviyelerine başvurulabilir.

· D vitamini ampuller, hekim tavsiyesi doğrultusunda oral yolla ya da intramüsküler (kas içi) enjeksiyon yoluyla alınabilir. Günlük D vitaminin gereksinimin karşılanmasının yanı sıra D vitamini damlaları tedavi amaçlı da kullanılır. Osteomalazi (kemik zayıflaması), hiperparatiroidizm ve kemik erimesi tedavisinde 6-12 hafta boyunca haftada bir defa 1ml (300.000 UI) alınır.

· D vitamini damla ise ağızdan oral olarak ya da besinlere damlatılarak kullanılabilir. 2005 yılından itibaren özellikle çocuklarda sık karşılaşılan raşitizmi önlemek için yeni doğan bebeklere 1 yaşına kadar günde yaklaşık 3 damla (400 UI) D vitamini ücretsiz olarak verilir.  D vitamini yoksunluğu veya yetersizliği olan yetişkinlerde ise  günlük 5- 30 damla tavsiye edilir.

· D vitamin kapsül, hekimin ayrı bir tavsiyesi bulunmadıkça günde 1- 2 kapsül yemeklerden yarım saat sonra bir bardak (200 ml) su ile içilebilir.

· Kanserden, bağışıklık (immün) sistemine, cilt hastalıklarından, kemik ve kas güçlenmesine kadar pek çok metabolik faaliyette rol alan D vitamini takviyesi kullanımı son yıllarda daha popülerdir.  Birçok insan yorgunluk, halsizlik gibi belirtilerin vitamin eksikliğinden kaynaklandığını düşünür. Bu düşünce de bilinçsiz vitamin kullanımını arttırır. Doktor önerisi olmadan reçetesiz vitamin kullanımının vücut için zararlı olacağı unutulmamalıdır.

D vitamininin yanlış ve aşırı kullanımı böbreklerde kalsiyum çökmesine ve D vitamini zehirlenmesine neden olabilir.  D vitamini kullanımının hekim tavsiyesi doğrultusunda, yapılan testler ile gerekli dozlar belirlenerek uygulanması gerektiğini unutmayınız.

D Vitamini kullanımı ile ilgili merak ettiğiniz konuları Grup Florence Nightingale Hastaneleri’nin uzman ekibine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Bize ulaşmak için web sitemizde yer alan iletişim formunu kullanabilir ya da 444 0436 numaralı telefonu arayabilirsiniz.

Vitamins are very important for human health, and they should exist in enough amount in the body. They
play a role in the realization of many biochemical functions and the maintenance of body order.

What is Vitamin D?

What Is Vitamin D For?

What are the Symptoms of Vitamin D Deficiency?

What are the Sources of Vitamin D?

What is Your Daily Vitamin D Need?

When to Take Vitamin D?

Should Vitamin D be Taken in the Morning or Evening?

With Which Vitamins Should Vitamin D be Used?

How to Use Vitamin D Drops and Vitamin D Ampoules?

Some vitamins can be synthesized by the organism, while some vitamins need to be taken from outside. A significant part of vitamin D is a vitamin that can be synthesized by the body. It involves in many tasks in metabolism. Its deficiency may lead to some disorders. The main source of vitamins, which cannot be synthesized by the body, is nutrients. Vitamins and minerals required in the body are obtained especially from green plants and foods from animal origin. Lack of vitamins can affect the functioning of the metabolism, causing many diseases. People who have insufficient and unbalanced diet need supplements to meet their vitamin requirements.  

Vitamin D is a fat-soluble vitamin, and it is a sterol with hormone like functions.

Vitamin D is also called calciferols.

There are two different forms of vitamin D. D2 (ergocalciferol) and D3 (cholecalciferol). 

The D2 (ergocalciferol) form is more commonly found in plants and fungi. The D2 form is formed by the UV-B rays of ergosterol from the sun. 

D3 (cholecalciferol) form occurs due to the conversion of dehydrocholestreol (provitamin) in the epidermis layer of the skin to previtamin D3 and UV-B rays. 

It is called vitamin D because both forms are obtained in a similar way. A large part of the synthesized vitamin D is stored in adipose tissue. It is known that vitamin D can be stored in adipose tissue for 3-4 months.

Vitamin D has many important functions in the body.

It is required for muscle and bone health. It contributes to bone health by absorbing calcium from the kidneys and prevents osteoporosis.

It is important for the immune system. It plays a role in the prevention of immune diseases such as asthma, rheumatoid arthritis, Crohn's disease, multiple sclerosis (MS).

It prevents the formation of colon and breast cancer, especially by controlling the growth of normal and cancer cells.

It is involved in the prevention and treatment of type 2 diabetes by stimulating insulin synthesis.

Vitamin D, which is very important for skin health, is used to treat skin diseases such as psoriasis.

It prevents heart disease by lowering cholesterol.

It is used in the treatment of mental disorders such as depression.

It is involved in the synthesis of blood clotting factors.

The main source of vitamin D is the sun and nutrients. For this reason, vitamin D deficiency can be observed especially in people who work indoors, light-skinned people, the elderly and people with eating disorders.

People with vitamin D deficiency experience;

Fatigue, weakness

Bone and joint pain

Variable and depressed mood

Frequent infection

Constant chill

Loss nail and hair.

The most basic source of vitamin D is the sun. 90-95% of the necessary vitamin D is synthesized by way of the sun's rays. 

Oily fish such as salmon, mackerel, sardines, 

kefir, milk, eggs, butter, yogurt,

mushrooms, broccoli, parsley, 

nuts, 

foods such as oats, nettles, avocados can be important sources of vitamin D.

400-800 IU/ day of vitamin D is recommended by the World Health Organization, regardless of the level of vitamin D in the blood in adult individuals. 400 IU vitamin D supplements are administered to newborn babies.

5 mg (200 UI) for children and lactating women

5 mg (200 UI) for people under 50 years of age

10 mg (400 UI) for ones between 51 and 65 years

15 mg (600 UI) is recommended for people over 65 years.

The upper limit for vitamin D intake in adults is 4000 IU per day and 1000-1500 IU between newborns and at the first age.

If vitamin D is used at high doses and without medical indication, it may have a toxic effect. It should be taken under the supervision of a doctor, and the most appropriate dose should be determined.

Depending on the type of vitamin supplement you take, it is important to take it on a full stomach after meals or on an empty stomach before meals. 

For water-soluble vitamins, it is recommended to take on an empty stomach or between meals 

Fat-soluble vitamins such as vitamins A, E, D and K should be taken on a full stomach.

Fat soluble vitamins should dissolve in oil in order to exert their effects. 

Therefore, the best time to take vitamin D is after meals. 

In this way, vitamin D is easily dissolved. It is transported into the bloodstream and can perform the necessary functions.

Although there are limited studies for the use of vitamin D supplements at the right time, some studies show that vitamin D taken after meals at night affects sleep patterns. Vitamin D supplements added to breakfast in the morning appear to be more effective than taking later. Therefore, vitamin D supplements may be more beneficial, if taken every morning after breakfast.

How is Vitamin D Used?

Vitamin D may be used as drops, capsules, ampoules and sprays alone or in forms fortified with different minerals.

Some studies show that taking fat-soluble vitamins together strengthens their effects. 

Vitamins A and K may be taken together with vitamin D. In this way, especially vitamin K which is not received in sufficient amounts, is also provided. Vitamin K works if accompanied with vitamin D. Vitamin K provides the passage of calcium from the blood to the bones, while vitamin D facilitates calcium passage from bones to the blood. This collaboration maintains the balance of calcium in the blood and bones. Especially Vitamins D2 and K3 should be used together, if the patient does not receive any other blood thinning drug.

Magnesium, which is necessary for metabolism, can also be used in combination with vitamin D.  

Magnesium is known to be useful for the function of vitamin D.

Vitamin D supplements can be used in cases where vitamin D does not provided enough with nutrients.

Vitamin D ampoules can be taken orally or intramuscularly by injection, according to the doctor's recommendations. In addition to meeting the needs of vitamin D daily, vitamin D drops are also used for therapeutic purpose. In treatment osteomalacia (bone weakening), hyperparathyroidism and osteoporosis (bone resorption), vitamin D dose may be 1ml (300,000 UI) once a week for 6-12 weeks.

· If vitamin D is taken in the form of drop, it may be used orally or by dropping onto foods. Since 2005, it has been given free of charge to newborns to prevent rickets at the dose of approximately 3 drops (400 UI) up to the age of 1. Rickets is common especially in children. For adults with vitamin D deficiency or insufficiency, 5-30 drops per day are recommended.

If not recommended otherwise, 1 - 2 capsules of vitamin D may be taken with a glass (200 ml) of water half an hour after a meal  a day.

· The use of vitamin D supplements has become more popular in recent years. It plays a role in many metabolic activities from cancer to immune system, skin diseases, bone and muscle strengthening. Many people think that symptoms such as fatigue and weakness are caused by vitamin deficiency. This belief leads to unreasonable vitamin consumption. It should bear in mind that unprescribed vitamin use may be harmful for the body.

Misuse and excessive use of vitamin D can cause calcium collapse in the kidneys and vitamin D poisoning. Do not forget that the use of vitamin D should be applied by determining the required doses with the tests performed in accordance with the doctor's recommendations.

You can ask the expert team of Florence Nightingale Hospitals about the topics you are interested in using Vitamin D, and also you can ask for suggestions on your questions. To contact us, you can use the contact form on our website or call 0 850 711 60 60.